【美迪康】盐酸二甲双胍片0.5g*40片

盐酸二甲双胍片

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功效:
用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。展开
厂商:深圳市中联制药有限公司
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通用名称
盐酸二甲双胍片
汉语拼音
YanSuanErJiaShuangGuaPian(MeiDiKang)
成份
盐酸二甲双胍。
性状
本品为薄膜衣,除去包
功能主治
用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。
规格
0.5g*40片
用法用量
口服 成人开始一次0.25g,一日2~3次,以后根据疗效逐渐加量,一般每日量1~1.5g,最多每日不超过2g。餐中或餐中即刻服用,可减轻胃肠道反应。
执行标准
《中国药典》2010年版二部
批准文号
国药准字H20023251
生产企业
深圳市中联制药有限公司
不良反应
1.常见的有:恶心、呕吐、 腹泻、口中有金属味。 2.有时有乏力、疲倦、头晕、皮疹。 3.乳酸性酸中毒虽然发生率很低,但应予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍,血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。 4.可减少肠道吸收维生素B12,使血红蛋白减少,产生巨红细胞贫血,也可引起吸收不良。
禁忌
1.2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况禁用; 2.糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变)禁用; 3.静脉肾盂造影或动脉造影前禁用; 4.酗酒者禁用。 5.严重心、肺病患者禁用。 6.维生素B12叶酸和铁缺乏的患者禁用。 7.全身情况较差的患者。
注意事项
1.Ⅰ型糖尿病不应单独应用本品(可与胰岛素合用)。 2.用药期间经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体,定期测血肌酐、血乳酸浓度。 3.与胰岛素合用治疗时,防止出现低血糖反应。
孕妇及哺乳期妇女用药
妊娠及哺乳期妇女不宜使用。
儿童用药
不推荐10岁以下儿童使用本品。
老年用药
1.65岁以上老年患者使用本品时应谨慎,并定期检查肾功能。 2.通常不用最大剂量。 3.不推荐80岁以上的患者使用本品,除非其肌酐清除率检查表明其肾功能未降低。
药物相互作用
1.与胰岛素合用,降血糖作用加强,应调整剂量。 2.本品可加强抗凝药(如华法林等)的抗凝血作用,可致出血倾向。 3.本品如与含醇饮料同服,可发生腹痛,酸血症及体温过低。 4.本品与磺酰脲类并用时,可引起低血糖。
药理毒理
本品为降血糖药。本品可降低2型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,HbAlc可下降1%~2%,本品降血糖的机制可能是: 1.增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用。 2.增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等。 3.抑制肝糖原异生作用,降低肝糖输出。 4.抑制肠壁细胞摄取葡萄糖。 5.抑制胆固醇的生物合成和贮存,降低血甘油三酯、总胆固醇水平。与胰岛素作用不同,本品无促进脂肪合成作用、对正常人无明显降血糖作用,对Ⅱ型糖尿病单独应用时一般不引起低血糖。
药代动力学
二甲双胍主要由小肠吸收,吸收半衰期为0.9~2.6小时,生物利用度为50%~60%。口服二甲双胍0.5g后2小时,其血浆浓度达峰值,近2μg/ml。胃肠道壁内集聚较高水平二甲双胍,为血浆浓度的10~100倍。肾、肝的唾液内含量约为血浆浓度的2倍多,二甲双胍结构稳定,不与血浆蛋白结合,以原形随尿液排出,清除迅速,血浆半衰期为1.7~4.5小时,12小时内90%被清除。本品一部分可由肾小管分泌,故肾清除率大于肾小球滤过率,由于本品主要以原形由肾脏排泄,故在肾功能减退时用本品可在体内大量积聚,引起高乳酸血症或乳酸
储藏
遮光,密闭保存。
包装
有效期
60个月

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